現代醫療技術的和諧發展之路

原載：《光明日報》2012年3月28日第11版

現代醫療技術作為一種與人們生活息息相關的技術，其社會功能和角色不可能逃離現代科學技術的“雙刃劍”效用。它在為人們緩解病情、解除痛苦和增加人類福利的同時，也帶來一系列深刻的倫理、社會和法律問題。不僅引起科技哲學、生命倫理學和法學等學科的普遍關注，也成為政府關注的重大現實問題，成為人們關注的新焦點。

醫療技術中的生命倫理和法律問題

現代醫療技術種類繁多，例如輔助生殖技術、移植技術、產前診斷、遺傳咨詢、臨終關懷、基因治療和腦成像技術等等，它們所帶來的生命倫理和生命法學問題也日益凸顯，比如，家長主義或醫療技術主義對患者人格尊嚴、自主權、知情同意等基本權利的忽視；醫療拜金主義抬頭導致患者合法權益的喪失；醫務人員職業道德操守的缺失、濫用職權、人文關懷匱乏等。尤其是近年來人類輔助生殖技術和神經科學技術的發展帶來的倫理和法律問題，更是把現代醫療技術推到了輿論的風口浪尖。例如，人類輔助生殖技術使生殖與性分離成為可能，把生育這種人類本能行為置于控制之下，說明人類開始具有安排生老病死的能力，其治療后果在滿足中國傳統價值觀念訴求的同時也引起了人的生育是否應該被事先安排，如何評價人類輔助生殖技術的價值效用等諸多社會、倫理和法律問題。

而神經科學技術特別是無損傷性功能成像技術在探索人類大腦奧秘、解讀人類疾病發生、發展和治療方案的同時，同樣帶來了腦隱私的保護、腦成像信息的可靠性、腦成像信息是否能作為法律證據等一系列新的倫理和法律問題。具體來說，腦成像技術所帶來的主要的生命倫理和法律問題有：腦隱私作為人的思想隱私能否探測、怎樣利用、如何保護；技術發展的局限性導致的安全隱患如何消除，知情同意權如何實現；非醫學目的利用技術境況下，人的自主權、人格權、健康權如何有效保護等。

這些問題不僅凸顯了現代醫療技術對人類傳統道德觀念的挑戰，也彰顯了人類在醫療技術化條件下如何維護尊嚴和自主性的倫理困惑和法律挑戰。我們不僅需要對現代醫療技術的倫理和法律問題進行深入研究，也需要對現有倫理理論、研究路徑和醫療法律制度進行理論反思和現實重建，為政府決策提供理論支撐和實踐依據。

現代醫療技術和諧發展的意義與路徑選擇

現代醫療技術發展過程中的諸多問題，不但成為技術發展本身的致命桎梏和醫患關系和諧發展的羈絆，隨著問題的增多和惡化，甚至有可能影響社會主義和諧社會建設的偉大進程。因此，尋求現代醫療技術健康、平穩、和諧發展的路徑，合理解決其發展過程中的諸多問題，是我們促進和諧醫患關系發展，建設社會主義和諧社會的當務之急。

現代醫療技術的和諧發展，有利于促進醫療技術回歸價值理性，豐富現代醫療技術的人文蘊涵；有利于解決現代醫療技術和諧發展過程中的生命倫理和法律問題，減少醫療糾紛，重建醫患誠信和諧關系，促進高新醫療技術健康和諧發展；有利于提供交叉學科創新研究、和諧發展的平臺，促進交叉學科的協同創新研究；有利于和諧醫院建設，彰顯醫療技術在促進社會主義和諧社會建設中的積極作用。

現代醫療技術的和諧發展需要注意以下幾點：首先，和諧發展要以“以人為本”為核心價值理念。和諧發展要把人的根本利益作為出發點和歸宿，發展要體現人的價值和尊嚴，體現社會主義核心價值理念。其次，和諧發展要以“倫理道德”為依托。和諧發展要完善基本的生命倫理原則和規范，加強醫務人員職業道德建設，端正醫務人員服務態度和理念，提高醫護人員的職業使命感和社會責任感。以倫理道德建設合理規范其發展，以倫理促監督。再次，和諧發展要以“法律法規”為準繩。制定合理的法律規范，促進醫療技術發展合理化、規范化、人性化，引導醫療技術發展理性化。最后，和諧發展要以“社會和諧進步”為根本目標。

社會和諧是社會主義的不懈追求，是社會可持續發展的根本保障，也是社會主義的本質要求。現代醫療技術作為科技進步、社會生產力發展的重要表現，要體現社會發展、和諧進步的價值理念，要以社會和諧進步為根本目標。 和諧發展之路，既是現代醫療技術發展過程中的必然途徑，也是和諧醫患關系、和諧文化、和諧社會建設的必然要求。對于現代醫療技術發展所帶來的最新問題，亟須進行系統研究、哲學反思，制定能夠妥善協調現代醫療法律關系、保護公民基本權利、促進醫患關系和諧的立法、政策，是現代醫療技術和諧發展的必然要求和根本選擇。

（作者為國家社科基金重大項目“現代醫療技術中的生命倫理及其法律問題研究”首席專家、中南大學副校長）